送醫療上山巔下海邊，愛心照護不打烊(五)

「您繳的保費花到哪裡了」系列報導之五

山地離島地區每人每年的門診醫療費用，於89年首度超越一般地區，住院醫療費用則下降至一般地區的1.3倍

　　新竹縣尖石鄉後山的秀巒村，並無客運車行駛，到前山車程也要2~3小時，居住後山的方女士，在馬偕醫院派駐後山的醫師與衛生所護理人員照料下，順利產下女嬰。健保開辦後，在山地離島地區，類似這樣於深山或海邊就近獲得及時醫療照顧之故事，屢屢流傳。

　　由於地理條件的先天限制，山地離島地區以往係屬醫療資源相對不足的地區，民眾就醫相當不便。但全民健保實施後，經健保局與衛生局合力推行山地離島地區醫療服務整合計畫(簡稱IDS計畫)，讓當地民眾除了白天有醫師與護理人員照顧外，夜間若有急診，也可就近獲得駐守山地離島地區的醫護人員照料，此外，健保局也鼓勵承作IDS計畫之醫療團隊，依當地民眾健康照護需求，提供專科門診、轉診後送及預防保健檢查。

　　在各項醫療服務改善方案積極推動下，如今已有47個IDS計畫，幾乎涵蓋所有山地離島鄉鎮，使得門診使用情形每年均呈現上升的趨勢，89年並首度超越一般地區，為一般地區1.01倍；而在基礎醫療照護改善後，經由早期預防可使疾病獲得及時照料，相對的住院情形也隨之減少，整體住院費用乃呈現下降之趨勢，由85年約為一般地區的1.46倍，至89年已下降至1.30倍。整體而言，依民國89年統計資料，山地離島地區民眾每人每年醫療費用為一般地區的1.11倍，充分展現健保送醫療上山下海，愛心照護不打烊的成果。